下眼皮上長了個小疙瘩可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫,通常由細(xì)菌感染或腺體阻塞引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛的小硬結(jié)。早期可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿點需由醫(yī)生切開排膿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。避免揉眼或擠壓腫塊,以免感染擴(kuò)散。
2、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)積聚形成無痛性包塊。較小囊腫可通過熱敷和按摩促進(jìn)吸收,較大囊腫需手術(shù)刮除。合并感染時可能出現(xiàn)紅腫,需配合使用加替沙星滴眼液或夫西地酸滴眼液。反復(fù)發(fā)作可能與油脂分泌異常有關(guān),需排查是否存在瞼緣炎。
3、汗管瘤
汗管瘤是汗腺導(dǎo)管良性增生形成的膚色小丘疹,好發(fā)于下眼瞼,通常無自覺癥狀??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),一般無須治療,若影響外觀可通過激光或電灼去除。需與扁平疣鑒別,后者由HPV感染引起且具有傳染性。
4、脂肪粒
脂肪粒為表皮囊腫,因皮脂腺分泌物潴留形成白色小顆粒。常見于使用油膩護(hù)膚品或皮膚清潔不當(dāng)者,可通過消毒針頭挑除或激光治療。日常需選用清爽型眼霜,卸妝時徹底清潔眼周,避免過度去角質(zhì)導(dǎo)致皮膚屏障受損。
5、病毒性疣
由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的贅生物,表現(xiàn)為粗糙的肉色突起。具有接觸傳染性,需避免抓撓,可通過冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏去除。免疫力低下者易復(fù)發(fā),建議加強(qiáng)營養(yǎng)并保證充足睡眠。
日常應(yīng)注意眼部清潔,化妝時避免共用眼線筆等工具,卸妝時用專用眼部卸妝產(chǎn)品。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、影響視力或伴隨分泌物增多,應(yīng)立即至眼科就診。兒童出現(xiàn)眼瞼腫塊時,家長應(yīng)防止其揉眼并盡快就醫(yī)評估。