痔瘡不疼不癢通常無須特殊治療，但需根據(jù)具體類型和癥狀進(jìn)展決定是否干預(yù)。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血形成的柔軟靜脈團(tuán)，可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
無癥狀的痔瘡一般不會影響健康，尤其是內(nèi)痔早期可能僅表現(xiàn)為輕微出血或無痛性脫出。這類情況可通過調(diào)整生活方式控制，如增加膳食纖維攝入、避免久坐久站、保持規(guī)律排便習(xí)慣。溫水坐浴有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕靜脈淤血。日常避免辛辣刺激飲食和過量飲酒，可降低痔瘡發(fā)作概率。
若痔瘡出現(xiàn)體積增大、反復(fù)脫出或黏膜糜爛等情況，即使暫時(shí)無疼痛瘙癢，也可能提示靜脈回流障礙加重。長期脫出的內(nèi)痔可能發(fā)生嵌頓壞死，外痔血栓形成后會突發(fā)劇烈疼痛。合并貧血的長期便血患者需評估血紅蛋白水平，必要時(shí)接受硬化劑注射或橡膠圈套扎治療。肛門鏡檢查能明確痔核大小和位置，指導(dǎo)后續(xù)處理方案。
建議每年進(jìn)行肛門指檢篩查直腸病變，40歲以上人群可結(jié)合腸鏡檢查排除其他消化道疾病。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、黏液血便或肛門墜脹感持續(xù)加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診肛腸外科。孕期女性因腹壓增高易發(fā)痔瘡，產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解，但嚴(yán)重脫垂者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理。