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陽痿早泄是怎么回事

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何峰 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
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陽痿早泄可能由心理因素、不良生活習慣、慢性疾病、神經系統異常、激素水平紊亂等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、生活方式調整、物理治療、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、心理因素

長期焦慮、抑郁或夫妻關系緊張可能導致勃起功能障礙和射精控制能力下降。這類患者常伴有情緒低落、失眠等癥狀。心理疏導和認知行為治療是主要干預手段,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助改善癥狀。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。

2、不良生活習慣

長期吸煙、酗酒或熬夜會損傷血管內皮功能,影響陰莖血流灌注。這類人群可能出現晨勃減少、性欲減退等表現。改善措施包括戒煙限酒、規(guī)律作息,適當增加有氧運動如慢跑、游泳等,必要時可配合使用十一酸睪酮軟膠囊補充雄激素。

3、慢性疾病

糖尿病、高血壓等慢性病可能導致血管神經病變,與陰莖海綿體供血不足有關?;颊叱:喜⒍嗄?、頭暈等原發(fā)病癥狀。需優(yōu)先控制基礎疾病,如服用鹽酸二甲雙胍緩釋片調控血糖,同時可聯合使用他達拉非片改善勃起功能。定期監(jiān)測血糖血壓至關重要。

4、神經系統異常

腰椎間盤突出、多發(fā)性硬化等疾病可能干擾神經傳導,影響射精控制中樞功能。這類患者多伴有肢體麻木、排尿異常等神經癥狀。治療需針對原發(fā)病,如甲鈷胺片營養(yǎng)神經,嚴重者需行椎間盤減壓術。盆底肌生物反饋訓練有助于改善早泄。

5、激素水平紊亂

甲狀腺功能減退、垂體瘤等內分泌疾病會導致睪酮分泌異常?;颊呖赡艹霈F體毛脫落、疲勞等全身癥狀。需通過血液檢查確診,使用左甲狀腺素鈉片調節(jié)甲狀腺功能,嚴重低睪酮者可注射丙酸睪酮注射液。激素替代治療需嚴格監(jiān)測指標變化。

建議保持適度運動如凱格爾運動增強盆底肌力量,避免過度手淫。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。穿著寬松棉質內褲,避免久坐壓迫會陰部。治療期間應與伴侶充分溝通,減輕心理負擔。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,需及時到男科或泌尿外科就診,完善性激素檢測、陰莖血流多普勒等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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