阿托伐他汀鈣片主要用于降低膽固醇和穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，禁忌包括活動性肝病、妊娠期及對他汀類藥物過敏者。
1、降膽固醇
阿托伐他汀鈣片通過抑制肝臟內(nèi)膽固醇合成限速酶，減少低密度脂蛋白膽固醇生成，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。服藥期間可能出現(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常，需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。常見劑型為阿托伐他汀鈣片10毫克、20毫克、40毫克，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)血脂水平調(diào)整。
2、穩(wěn)定斑塊
該藥物能延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展，降低冠心病患者心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。對于已確診心血管疾病或糖尿病合并高血脂患者，長期服用可減少血管事件發(fā)生率。需注意與葡萄柚同服會增加血藥濃度，服藥期間應(yīng)避免攝入葡萄柚及其制品。
3、抗炎作用
阿托伐他汀鈣片具有抑制血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)的功能，可改善血管內(nèi)皮功能異常。這種作用獨(dú)立于降脂效果之外，對高血壓合并高血脂患者具有額外保護(hù)作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎衰竭患者禁用。
4、禁忌人群
活動性肝病患者禁用該藥，因可能加重肝損傷。妊娠期婦女使用可能導(dǎo)致胎兒畸形，哺乳期婦女服藥期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。對藥物成分過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
5、藥物相互作用
與環(huán)孢素、紅霉素等CYP3A4抑制劑聯(lián)用會增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果，需密切監(jiān)測凝血功能。糖尿病患者需注意可能出現(xiàn)的血糖波動，服藥期間應(yīng)定期檢測血糖和糖化血紅蛋白水平。
服用阿托伐他汀鈣片期間應(yīng)保持低脂飲食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走或游泳。出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛、乏力或尿色加深時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。長期服藥者每3-6個月需復(fù)查血脂、肝功能和肌酸激酶，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整治療方案。