嬰兒接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、食欲減退、煩躁哭鬧、嗜睡等反應(yīng)。這些反應(yīng)主要由疫苗激活免疫系統(tǒng)引起，通常屬于一過性表現(xiàn)，主要有注射部位硬結(jié)、體溫37.5-38.5℃、哺乳量減少、睡眠周期改變、輕微皮疹等癥狀。
1、注射部位硬結(jié)
疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)，約三成嬰兒會(huì)出現(xiàn)注射部位紅腫或硬結(jié)，直徑多小于3厘米，可能與疫苗佐劑刺激皮下組織有關(guān)。建議家長避免揉搓接種部位，保持皮膚清潔干燥，通常2-3天自行消退。若硬結(jié)持續(xù)擴(kuò)大或伴化膿需就醫(yī)。
2、體溫輕度升高
部分嬰兒接種后6-12小時(shí)可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱，這是機(jī)體產(chǎn)生抗體的正常免疫反應(yīng)。家長可增加哺乳頻次補(bǔ)充水分，采用溫水擦浴物理降溫。若體溫超過38.5℃或持續(xù)超過24小時(shí)，需排除其他感染因素。
3、哺乳量暫時(shí)減少
疫苗反應(yīng)可能導(dǎo)致嬰兒24-48小時(shí)內(nèi)食欲下降，每日哺乳量減少約10-20%。家長無須強(qiáng)迫喂養(yǎng)，應(yīng)少量多次哺乳，觀察尿量保持每6小時(shí)至少1次。伴隨嘔吐腹瀉需警惕疫苗過敏反應(yīng)。
4、睡眠習(xí)慣改變
免疫系統(tǒng)激活可能引起嬰兒睡眠時(shí)間延長或頻繁夜醒，這種晝夜節(jié)律紊亂多持續(xù)1-2天。保持環(huán)境安靜舒適，避免過度安撫干擾自然睡眠調(diào)節(jié)。若嗜睡伴隨意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。
5、短暫性皮疹
少數(shù)嬰兒接種后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)散在紅色斑丘疹，直徑2-5毫米，無瘙癢感。這與疫苗成分引起的毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)，無須特殊處理。皮疹若融合成片或伴水腫需考慮過敏反應(yīng)。
接種后建議家長每日監(jiān)測嬰兒體溫3次，記錄哺乳量與精神狀態(tài)。保持接種部位清潔干燥，48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即前往兒科急診。正常疫苗反應(yīng)期間可適當(dāng)增加摟抱安撫，維持規(guī)律作息有助于緩解不適癥狀。