懷孕38周加6天通?？梢詫?shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)，但需由醫(yī)生評(píng)估母嬰指征后決定。剖腹產(chǎn)時(shí)機(jī)主要考慮胎盤功能、胎兒成熟度、孕婦合并癥等因素。

孕38周后胎兒各器官基本發(fā)育成熟，此時(shí)剖腹產(chǎn)可降低新生兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險(xiǎn)。臨床指南建議無(wú)醫(yī)學(xué)指征的擇期剖腹產(chǎn)應(yīng)在孕39周后進(jìn)行，但若存在胎盤早剝、重度子癇前期、胎兒宮內(nèi)窘迫等情況，38周加6天實(shí)施手術(shù)具有明確必要性。手術(shù)需綜合評(píng)估宮頸成熟度、羊水量及胎兒預(yù)估體重，對(duì)于雙胎妊娠或妊娠期糖尿病孕婦，此時(shí)剖腹產(chǎn)可能更有利于母嬰安全。

特殊情況如前置胎盤伴出血、胎心異常等需緊急手術(shù)，孕周并非絕對(duì)限制因素。但若無(wú)緊急指征，過(guò)早剖腹產(chǎn)可能增加新生兒濕肺、低血糖等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)擇期剖腹產(chǎn)有嚴(yán)格孕周要求，需結(jié)合當(dāng)?shù)卦\療規(guī)范執(zhí)行。

建議孕婦定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，密切監(jiān)測(cè)血壓及尿蛋白指標(biāo)，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后注意切口護(hù)理，早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，哺乳期繼續(xù)補(bǔ)充葉酸和鈣劑促進(jìn)恢復(fù)。