冠心病、高血壓、高脂血癥患者通常需要控制糖分攝入，但并非完全禁止吃糖。糖分攝入需結(jié)合病情嚴重程度、血糖控制情況及整體飲食結(jié)構(gòu)綜合評估。
對于病情穩(wěn)定且血糖控制良好的患者，少量攝入天然糖分如水果中的果糖通常是可以接受的。選擇低升糖指數(shù)的食物如蘋果、梨等，并控制單次攝入量在15克以內(nèi)，有助于減少血糖波動。同時需注意將糖分計入每日總熱量攝入，避免影響血脂代謝。
若患者合并糖尿病或存在胰島素抵抗，則需嚴格限制添加糖攝入。精制糖、蔗糖等會快速升高血糖，加重血管內(nèi)皮損傷。這類患者應(yīng)避免含糖飲料、糕點，選擇代糖食品時也需謹慎，部分代糖可能影響腸道菌群平衡。對于急性冠脈綜合征發(fā)作后的患者，短期內(nèi)更需執(zhí)行嚴格的控糖飲食。
建議冠心病合并代謝性疾病患者采用地中海飲食模式，以全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪為主。每日添加糖攝入不超過25克，優(yōu)先從天然食物中獲取糖分。定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白等指標，根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪時可用肉桂、香草等天然香料替代部分糖分，既滿足口感需求又減少健康風(fēng)險。出現(xiàn)血糖異常波動時應(yīng)及時就醫(yī)，由營養(yǎng)科醫(yī)生制定個體化膳食計劃。