產(chǎn)婦痔瘡脫出可通過溫水坐浴、手法復(fù)位、藥物治療、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡脫出通常由妊娠期腹壓增高、分娩用力、便秘、久坐久站、靜脈回流受阻等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干患處，避免摩擦刺激。該方法適用于輕度痔瘡脫出，若伴有出血或感染需暫停使用。

2、手法復(fù)位

清潔雙手后，用凡士林潤滑手指，將脫出的痔核緩慢推回肛管內(nèi)。操作時保持側(cè)臥位放松肛門，復(fù)位后臥床休息1小時。該方法適用于可復(fù)性痔瘡，若痔核嵌頓或血栓形成則禁止強(qiáng)行復(fù)位。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜充血，馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎止痛作用，地奧司明片可改善靜脈張力。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入，每日飲水超過2000毫升，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。避免辛辣刺激飲食，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。長期便秘者可適量服用乳果糖口服溶液，但需排除腸梗阻等禁忌證。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)脫出、嵌頓或血栓性痔瘡，可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)時機(jī)需避開產(chǎn)褥期急性階段，術(shù)前應(yīng)評估凝血功能。術(shù)后需保持切口清潔，配合高錳酸鉀溶液坐浴。

產(chǎn)婦應(yīng)避免久坐久站，如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，排便時不要過度用力。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動，每組收縮肛門10次，每日3組。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，便后使用溫水清洗。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期治療需告知醫(yī)生哺乳情況，避免使用影響乳汁分泌的藥物。產(chǎn)后6周復(fù)查時需評估痔瘡恢復(fù)情況，必要時轉(zhuǎn)診肛腸科?？铺幚?。