小孩晚上偶爾遺尿可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、膀胱訓(xùn)練、藥物治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。遺尿可能與遺傳因素、膀胱發(fā)育延遲、睡眠過深、心理壓力或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
限制睡前兩小時(shí)飲水量,避免攝入含咖啡因或利尿作用的飲料。晚餐減少高鹽食物,睡前排空膀胱。家長(zhǎng)可記錄遺尿時(shí)間規(guī)律,幫助孩子建立定時(shí)排尿習(xí)慣。
2、心理疏導(dǎo)
避免因遺尿責(zé)備孩子,減輕其羞恥感和焦慮。通過鼓勵(lì)式溝通增強(qiáng)自信心,必要時(shí)尋求兒童心理醫(yī)生指導(dǎo)。家長(zhǎng)可陪伴孩子參與放松活動(dòng)如睡前閱讀。
3、膀胱訓(xùn)練
白天進(jìn)行排尿中斷練習(xí),即排尿時(shí)中途暫停幾秒再繼續(xù),每天重復(fù)進(jìn)行以增強(qiáng)膀胱控制力。逐步延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,從每小時(shí)一次延長(zhǎng)至兩到三小時(shí)。
4、藥物治療
若伴隨泌尿系統(tǒng)感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。對(duì)于原發(fā)性遺尿癥,醫(yī)生可能開具醋酸去氨加壓素片等藥物調(diào)節(jié)夜間尿液分泌。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為遺尿多與腎氣不足有關(guān),可選用縮泉丸、桑螵蛸散等中成藥溫補(bǔ)腎陽。配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位,或由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行小兒推拿調(diào)理。
家長(zhǎng)需保持耐心,幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間表,避免過度疲勞。白天適當(dāng)增加體育活動(dòng)量,但睡前兩小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇x用防水床墊保護(hù)寢具,減輕清潔負(fù)擔(dān)。若遺尿頻率增加或伴隨尿痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病、脊柱裂等潛在疾病。多數(shù)情況下,隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育,遺尿現(xiàn)象會(huì)逐漸消失。