臉上長痘痘留下的痘坑一般能治好，可通過點(diǎn)陣激光、微針治療、化學(xué)剝脫、填充治療、手術(shù)切除等方式改善。痘坑是痤瘡后遺留的萎縮性瘢痕，與真皮層膠原損傷有關(guān)。
1、點(diǎn)陣激光
點(diǎn)陣激光通過熱刺激促進(jìn)膠原重塑，適用于箱車型和冰錐型痘坑。治療時(shí)激光在皮膚形成微小的熱損傷區(qū)，刺激成纖維細(xì)胞增生，逐步填平凹陷。需重復(fù)進(jìn)行3-5次，每次間隔1-2個(gè)月。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑，需嚴(yán)格防曬。
2、微針治療
微針通過機(jī)械刺激誘導(dǎo)膠原再生，對淺層滾輪型痘坑效果較好。治療時(shí)滾輪上的細(xì)針在皮膚形成微通道，促進(jìn)生長因子釋放。配合透皮給藥的修復(fù)產(chǎn)品可增強(qiáng)效果。治療頻率為每月1次，需注意術(shù)后24小時(shí)避免沾水。
3、化學(xué)剝脫
中深層化學(xué)剝脫可改善表皮凹凸不平，常用35%-50%三氯乙酸溶液。通過可控的角質(zhì)溶解促進(jìn)表皮更新，配合膠原增生可減輕淺層痘坑。治療后會有結(jié)痂過程，需使用醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)面，避免色素沉著。
4、填充治療
注射透明質(zhì)酸或聚左旋乳酸可即時(shí)改善深大痘坑。填充物通過物理支撐作用抬高凹陷，同時(shí)刺激自體膠原增生。效果維持6-18個(gè)月，需定期補(bǔ)充注射。注射后可能出現(xiàn)短暫腫脹，避免揉搓治療區(qū)域。
5、手術(shù)切除
對邊緣銳利的孤立性深痘坑可采用環(huán)鉆切除術(shù)。手術(shù)直接切除瘢痕組織后精細(xì)縫合，配合后期激光干預(yù)可改善外觀。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，拆線后使用減張膠帶防止瘢痕增寬。
痘坑治療需根據(jù)類型選擇聯(lián)合方案，治療后需堅(jiān)持使用醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品，避免摩擦和暴曬。日常注意溫和清潔，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜維護(hù)皮膚屏障。痤瘡活躍期應(yīng)及早就醫(yī)控制炎癥，預(yù)防新痘坑形成。治療期間避免自行擠痘，飲食減少高糖高脂攝入。