吃飯時(shí)突然頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙或腦血管供血不足等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位、補(bǔ)充鐵劑、前庭康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療等方式緩解。
1、低血糖
未按時(shí)進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致餐前低血糖,表現(xiàn)為頭暈、出汗、心悸。建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素劑量??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻噴劑或阿卡波糖片等藥物。
2、體位性低血壓
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常引發(fā)腦部供血不足,常見于老年人或脫水者。伴隨視物模糊、乏力,建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入。嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸米多君片或屈昔多巴膠囊改善血管張力。
3、缺鐵性貧血
長(zhǎng)期鐵攝入不足或慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白減少,影響氧氣運(yùn)輸??赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、指甲脆裂,需增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊或右旋糖酐鐵口服溶液治療。
4、前庭神經(jīng)炎
病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)引起突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用地芬尼多片、倍他司汀注射液或銀杏葉提取物片改善微循環(huán),后期進(jìn)行平衡訓(xùn)練。
5、椎基底動(dòng)脈供血不足
頸椎退變或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性頭暈、復(fù)視。需控制高血壓等基礎(chǔ)病,避免突然轉(zhuǎn)頭,可服用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊或血塞通軟膠囊擴(kuò)張血管。
建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)或暴飲暴食。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,貧血人群應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨劇烈頭痛、言語不清等癥狀,須立即就醫(yī)排除腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管功能,注意三餐營(yíng)養(yǎng)均衡,避免過度節(jié)食。