阿奇霉素應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，具體用法用量需根據(jù)感染類型、患者體重及肝腎功能等因素綜合決定。常用劑型有阿奇霉素片、阿奇霉素膠囊、阿奇霉素顆粒、阿奇霉素干混懸劑和阿奇霉素注射液等。
一、阿奇霉素片
阿奇霉素片適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。成人常用口服劑量為每日一次，療程根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹痛等胃腸道反應(yīng)，建議餐后服用以減輕刺激。對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用，肝功能不全者需調(diào)整劑量。
二、阿奇霉素膠囊
阿奇霉素膠囊多用于治療社區(qū)獲得性肺炎、急性中耳炎等感染性疾病。膠囊劑型可掩蓋藥物苦味，提高服藥依從性。服用時(shí)需整粒吞服，不可咀嚼或掰開。需注意該藥物與含鋁或鎂的抗酸藥同服會影響吸收，應(yīng)間隔至少2小時(shí)服用。
三、阿奇霉素顆粒
阿奇霉素顆粒適用于兒童患者，常用于治療小兒咽炎、扁桃體炎等感染。需按體重精確計(jì)算劑量，用適量溫水沖服。顆粒劑更易于兒童吞咽，但需注意溶解后盡快服用，避免藥物沉降影響劑量準(zhǔn)確性。服藥期間應(yīng)監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。
四、阿奇霉素干混懸劑
阿奇霉素干混懸劑需加水配制后搖勻服用，適用于吞咽困難的患者。該劑型生物利用度較高，常用于治療衣原體引起的尿道感染。配制后的混懸液需冷藏保存并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈或嘔吐癥狀，避免與麥角衍生物類藥物同時(shí)使用。
五、阿奇霉素注射液
阿奇霉素注射液用于重度感染需靜脈給藥的情況，如醫(yī)院獲得性肺炎。需由醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)緩慢靜脈滴注，不可自行注射使用。輸注過程中可能引起注射部位疼痛或靜脈炎，需密切監(jiān)測心電圖變化以防QT間期延長。治療結(jié)束后需根據(jù)醫(yī)生建議轉(zhuǎn)換為口服序貫治療。
服用阿奇霉素期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療，不可自行增減劑量或提前停藥。注意觀察是否出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮膚黃染或心律失常等異常反應(yīng)，及時(shí)與醫(yī)生溝通。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多飲水促進(jìn)藥物代謝。服藥期間不宜飲酒，并需告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，防止藥物相互作用影響療效。