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孩子的高燒不退怎么辦

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孩子高燒不退可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥物、及時就醫(yī)、預防并發(fā)癥等方式治療。高燒不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

家長可使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩等部位幫助散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。保持室內(nèi)通風,室溫控制在25攝氏度左右。適當減少衣物,避免過度包裹導致熱量無法散出。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn),可暫停物理降溫并注意保暖。

2、補充水分

高燒會導致體內(nèi)水分大量流失,家長需每2小時給孩子補充100-200毫升溫水或口服補液鹽??蛇m量飲用鮮榨果汁補充電解質(zhì),避免含糖飲料。觀察孩子尿量,若4小時無排尿需警惕脫水。哺乳期嬰兒應增加母乳喂養(yǎng)頻次。

3、使用退燒藥物

體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退燒藥需間隔4小時以上使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,記錄發(fā)熱曲線。禁止給孩子服用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

4、及時就醫(yī)

若發(fā)熱持續(xù)72小時以上,或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊等癥狀,家長需立即帶孩子就診兒科或急診科。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測,根據(jù)結果選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

5、預防并發(fā)癥

高熱驚厥患兒需側臥防止窒息,清除口腔異物。川崎病患兒需住院接受丙種球蛋白治療。中暑患兒應轉移至陰涼處,用冷水浸濕毛巾敷大動脈處?;謴推诒3智宓嬍?,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,每日保證12小時以上睡眠。

家長應每日監(jiān)測孩子體溫3次并記錄,觀察精神狀態(tài)和進食情況。保持居室濕度在50%左右,使用加濕器時注意定期清潔?;謴推诒苊鈩×疫\動,2周內(nèi)暫緩疫苗接種。若退熱后出現(xiàn)關節(jié)痛或眼結膜充血等癥狀需復診排查風濕熱等疾病。日常注意營養(yǎng)均衡,適當補充維生素C和鋅制劑增強免疫力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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