眼白渾濁發(fā)黃可能與結(jié)膜色素沉著、黃疸、結(jié)膜下出血、翼狀胬肉、老年性改變等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。眼白即鞏膜，正常應(yīng)為瓷白色，出現(xiàn)顏色改變往往提示局部或全身性問題。
1、結(jié)膜色素沉著
長期紫外線暴露或遺傳因素可導(dǎo)致結(jié)膜上皮黑色素沉積，表現(xiàn)為眼白局部黃褐色斑塊。這種情況通常無須治療，若影響外觀可考慮激光消融術(shù)。需與病理性色素痣鑒別，短期內(nèi)快速增大需活檢排除惡變。
2、黃疸
肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素升高時(shí)，鞏膜最早出現(xiàn)黃染，常伴隨皮膚發(fā)黃、尿液濃茶色?？赡芘c病毒性肝炎、膽管結(jié)石、肝硬化等疾病有關(guān)，需檢查肝功能、腹部超聲。治療需針對原發(fā)病，如肝炎患者需使用恩替卡韋分散片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
3、結(jié)膜下出血
咳嗽、外傷或高血壓導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂，血液分解后呈現(xiàn)橙黃色斑片。急性期可冷敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，通常2-3周消退。反復(fù)出血需排查凝血功能異常，必要時(shí)服用云南白藥膠囊止血。
4、翼狀胬肉
瞼裂區(qū)結(jié)膜纖維血管組織增生侵入角膜，表現(xiàn)為三角形黃白色膜狀物。早期可使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥，進(jìn)展期需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。戶外活動(dòng)應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、老年性改變
年齡增長導(dǎo)致鞏膜脂質(zhì)沉積變薄，透見下方脈絡(luò)膜顏色而呈淡黃色。這是正常生理現(xiàn)象，但需與病理性黃疸鑒別。建議每年眼科檢查，同時(shí)補(bǔ)充葉黃素酯改善眼部代謝。
日常需避免揉眼、強(qiáng)光刺激，控制用眼時(shí)間，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食多攝入深綠色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，戒煙限酒。出現(xiàn)眼紅、視力下降、全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行使用眼藥水。長期電腦工作者可使用人工淚液緩解干眼癥狀，推薦玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等不含防腐劑的劑型。