無痛人流后23天來月經(jīng)一般是正常的。人流后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時間，多數(shù)女性在術(shù)后20-40天恢復(fù)月經(jīng)，23天屬于常見范圍。

人工流產(chǎn)后卵巢功能通常在3周左右逐漸恢復(fù)，此時體內(nèi)激素水平變化可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜脫落。術(shù)后首次月經(jīng)量可能較平時增多或減少，周期也可能出現(xiàn)短暫紊亂，這些現(xiàn)象與子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷修復(fù)、激素調(diào)節(jié)重新建立平衡有關(guān)。部分女性因個體差異會出現(xiàn)輕微腹痛或腰酸，通常1-2天內(nèi)自行緩解。

需要警惕的是持續(xù)出血超過10天、經(jīng)血量突然劇增伴隨大血塊、嚴(yán)重腹痛或發(fā)熱等情況，這些可能提示宮腔殘留、感染等并發(fā)癥。術(shù)后23天若出現(xiàn)鮮紅色出血且持續(xù)加重，或分泌物有異味時需及時復(fù)查。

術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免盆浴和游泳；1個月內(nèi)禁止性生活以防感染；飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等，幫助糾正貧血；適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)；觀察下次月經(jīng)周期變化，若超過45天仍未行經(jīng)需就醫(yī)檢查。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)。