左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病。左氧氟沙星說明書包含適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項等內(nèi)容，具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、適應(yīng)癥
左氧氟沙星適用于由敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、腸道感染等。呼吸道感染包括慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎。泌尿生殖系統(tǒng)感染包括單純性尿路感染、復(fù)雜性尿路感染、急性腎盂腎炎。皮膚軟組織感染包括蜂窩織炎、膿腫、傷口感染。腸道感染包括細(xì)菌性痢疾、旅行者腹瀉。
2、禁忌癥
對喹諾酮類抗生素過敏者禁用左氧氟沙星。妊娠期婦女、哺乳期婦女、18歲以下兒童及青少年禁用。有肌腱炎或肌腱斷裂病史者慎用。重癥肌無力患者慎用。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、用法用量
左氧氟沙星具體用法用量需根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程度、病原菌敏感性及患者腎功能情況決定。普通感染通常每日一次，每次250-750毫克，療程7-14天。腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥時應(yīng)多飲水，避免尿液濃縮。不可與含鋁、鎂、鐵、鋅的制劑同服，需間隔2-4小時。
4、不良反應(yīng)
左氧氟沙星常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng)?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。偶見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。罕見但嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括肌腱炎、肌腱斷裂、周圍神經(jīng)病變、QT間期延長、血糖紊亂。用藥期間如出現(xiàn)肌腱疼痛、水腫、炎癥應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
5、注意事項
使用左氧氟沙星期間應(yīng)避免陽光直射和紫外線照射，防止光敏反應(yīng)。服藥期間及停藥后數(shù)天內(nèi)避免駕駛或操作機械。避免與茶堿、華法林、環(huán)孢素等藥物合用。老年患者更易發(fā)生肌腱損傷和中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。長期使用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。用藥期間如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉應(yīng)考慮假膜性腸炎可能。
左氧氟沙星為處方藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史、用藥史及現(xiàn)有疾病情況。用藥期間如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。完成整個療程即使癥狀好轉(zhuǎn)，不可隨意增減劑量或停藥。儲存時應(yīng)避光、密封、置于干燥處，兒童不能接觸。合理使用抗生素有助于減少細(xì)菌耐藥性。