頜下淋巴結(jié)腫大可能由口腔炎癥、上呼吸道感染、結(jié)核病、淋巴瘤、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。頜下淋巴結(jié)是頭頸部重要的免疫器官，當局部或全身出現(xiàn)異常時可能發(fā)生反應(yīng)性增生。

1、口腔炎癥

齲齒、牙齦炎、智齒冠周炎等口腔感染是頜下淋巴結(jié)腫大的常見原因。致病微生物通過淋巴管引流至淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴細胞增殖和免疫應(yīng)答?；颊叱０橛锌谇惶弁础⒀例l出血等癥狀。需針對原發(fā)感染進行治療，如使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。

2、上呼吸道感染

扁桃體炎、咽炎、鼻炎等上呼吸道感染可引起鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。鏈球菌、流感病毒等病原體刺激淋巴組織增生，表現(xiàn)為淋巴結(jié)觸痛、質(zhì)地柔軟。伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀時可使用布洛芬混懸液退熱，或遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑抗感染。

3、結(jié)核病

淋巴結(jié)結(jié)核可導(dǎo)致頜下區(qū)無痛性進行性腫大，淋巴結(jié)常相互粘連成串。結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)肉芽腫性炎癥，可能伴低熱、盜汗等全身癥狀。確診需進行結(jié)核菌素試驗或病理活檢，治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

4、淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤可表現(xiàn)為淋巴結(jié)無痛性腫大，質(zhì)地韌硬且進展迅速。惡性淋巴細胞異常增殖可導(dǎo)致全身多組淋巴結(jié)受累，可能伴隨體重下降、夜間盜汗。需通過淋巴結(jié)活檢確診，治療包括化療方案如CHOP方案等。

5、免疫系統(tǒng)疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病可能引起全身多部位淋巴結(jié)腫大。免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致淋巴細胞活化增生，常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。需檢查抗核抗體等指標，治療可使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。

發(fā)現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大應(yīng)避免擠壓按摩，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口，飲食宜清淡富含維生素。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過兩周或直徑超過1厘米，建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲或病理檢查。急性感染期需保證充足休息，避免進食辛辣刺激性食物。