月經(jīng)結(jié)束后有黑色分泌物可能是陳舊性出血或病理因素引起,常見原因有黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、內(nèi)分泌失調(diào)等。建議觀察分泌物持續(xù)時間并就醫(yī)檢查。
1、黃體功能不全
黃體功能不全會導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全,殘留的經(jīng)血氧化后形成黑色分泌物??赡馨殡S月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點滴出血。需通過激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能阻礙經(jīng)血排出,導(dǎo)致血液滯留宮腔氧化變黑。常伴有經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血??赏ㄟ^超聲檢查發(fā)現(xiàn),較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜炎
慢性子宮內(nèi)膜炎會引起子宮內(nèi)膜充血水腫,局部血管破裂后血液緩慢排出形成黑色分泌物。多伴有下腹隱痛、腰骶酸痛。需做宮腔鏡檢查,可口服甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素膠囊抗感染治療。
4、宮頸炎
宮頸炎性糜爛時毛細血管破裂,血液混合宮頸黏液氧化后呈黑褐色。常見接觸性出血、白帶增多??赏ㄟ^陰道鏡檢查確診,局部使用保婦康栓或口服抗宮炎片治療。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、壓力等因素導(dǎo)致激素紊亂,可能引起經(jīng)后點滴出血。可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需檢查性激素六項,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
日常需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。經(jīng)期注意保暖,忌食生冷辛辣食物。建議記錄月經(jīng)周期及異常出血情況,若黑色分泌物持續(xù)3個月經(jīng)周期以上,或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到婦科就診,完善超聲、激素水平等檢查明確病因。規(guī)律作息、適度運動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。