氣管炎和哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及發(fā)病機制。氣管炎通常由感染或刺激物引起急性或慢性炎癥,哮喘則是慢性氣道炎癥伴隨可逆性氣流受限。
1、病因差異
氣管炎多由病毒或細菌感染導致,如流感病毒、肺炎鏈球菌等,長期吸煙或空氣污染也可誘發(fā)慢性氣管炎。哮喘的病因更復雜,涉及遺傳過敏體質、環(huán)境過敏原如塵螨花粉刺激,以及呼吸道感染等因素共同作用。
2、癥狀表現
氣管炎主要表現為咳嗽咳痰,急性期可能發(fā)熱,慢性者晨間咳嗽明顯。哮喘以反復發(fā)作的喘息、胸悶、氣促為特征,夜間或凌晨加重,發(fā)作時雙肺可聞及哮鳴音,癥狀可通過支氣管擴張劑緩解。
3、病理機制
氣管炎是氣道黏膜的炎癥反應,伴黏液分泌增多。哮喘的本質是氣道高反應性,存在嗜酸性粒細胞浸潤等慢性炎癥,導致支氣管平滑肌痙攣、黏膜水腫和黏液栓形成。
4、診斷方法
氣管炎主要依據病史和胸部聽診,血常規(guī)可判斷感染類型。哮喘需結合肺功能檢查,如支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗陽性,呼出氣一氧化氮檢測有助于評估氣道炎癥程度。
5、治療原則
氣管炎以抗感染、祛痰止咳為主,細菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。哮喘需長期控制治療,常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等,急性發(fā)作時需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
氣管炎患者應戒煙并避免冷空氣刺激,哮喘患者需定期監(jiān)測峰流速值,遠離過敏原。兩者均需保持室內通風,適當鍛煉增強抵抗力,若出現呼吸困難加重或藥物控制不佳時須及時就醫(yī)調整治療方案。日常可練習腹式呼吸改善肺功能,冬季注意保暖預防呼吸道感染。