肺膿腫是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但延誤治療可能引發(fā)膿胸、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。肺膿腫是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的肺組織化膿性病變，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。
早期肺膿腫患者若及時接受抗生素治療，通常預(yù)后良好。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳黃綠色膿痰、發(fā)熱等，通過胸部CT可明確診斷。治療首選青霉素類或頭孢類抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等，配合痰液引流可加速康復(fù)。多數(shù)患者在2-4周內(nèi)癥狀明顯改善，影像學(xué)改變需更長時間吸收。
當(dāng)肺膿腫進展為慢性或出現(xiàn)并發(fā)癥時，病情較為嚴(yán)重。直徑超過6厘米的膿腫、合并糖尿病或免疫功能低下者，易發(fā)生感染擴散。若形成支氣管胸膜瘺可能導(dǎo)致膿胸，需行胸腔閉式引流；血行播散可引起腦膿腫等遠(yuǎn)處感染，此時需聯(lián)合萬古霉素等強效抗生素。少數(shù)患者需行經(jīng)皮肺穿刺引流或肺葉切除術(shù)。
肺膿腫患者應(yīng)保持充足營養(yǎng)，每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。避免辛辣刺激食物，選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋等促進組織修復(fù)。治療期間嚴(yán)格戒煙，注意口腔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)高熱，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查胸部CT評估病情進展。