食道癌中期癥狀主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反酸燒心以及聲音嘶啞。食道癌可能與長期吸煙飲酒、胃食管反流病、巴雷特食管、遺傳因素以及飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進行性吞咽困難、食物反流、胸骨后異物感等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
1、吞咽困難
食道癌中期患者常出現(xiàn)進行性吞咽困難，早期可能僅對固體食物感到吞咽不暢，隨著病情進展，逐漸發(fā)展為液體也難以咽下。這與腫瘤逐漸增大阻塞食道管腔有關(guān)，同時可能伴隨進食后嘔吐、嗆咳等癥狀。臨床常用復(fù)方氟尿嘧啶注射液、順鉑注射液等藥物控制腫瘤進展，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、胸骨后疼痛
胸骨后隱痛或鈍痛是食道癌中期典型癥狀，疼痛可放射至背部，尤其在進食時加重。這種疼痛源于腫瘤侵犯食道周圍神經(jīng)或并發(fā)炎癥，可能伴有胸骨后灼熱感。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊緩解反流癥狀，配合鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體重下降
由于吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，加上腫瘤消耗，患者會出現(xiàn)明顯體重減輕。中期食道癌患者可能在3-6個月內(nèi)體重下降超過原體重的10%，伴隨乏力、貧血等表現(xiàn)。營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，必要時通過靜脈補充營養(yǎng)，同時使用甲地孕酮分散片改善食欲。
4、反酸燒心
腫瘤導(dǎo)致食道下端括約肌功能失調(diào)，胃內(nèi)容物反流刺激食道黏膜，產(chǎn)生燒灼感。癥狀夜間平臥時加重，可能引發(fā)咳嗽、咽喉不適。除質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片外，建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前3小時進食。
5、聲音嘶啞
當(dāng)腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時會出現(xiàn)聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞、飲水嗆咳。這種癥狀提示腫瘤已向縱隔轉(zhuǎn)移，屬于中期偏晚表現(xiàn)。診斷需結(jié)合喉鏡和影像學(xué)檢查，治療除抗腫瘤藥物外，可配合維生素B1注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
食道癌中期患者應(yīng)選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如營養(yǎng)米糊、雞蛋羹等，少量多餐避免嗆咳。避免辛辣刺激、過硬過燙食物，戒煙戒酒。進食后保持直立位30分鐘以上，睡眠時采用30度斜坡臥位。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化，配合醫(yī)生制定的放療或化療方案，保持口腔清潔以減少感染風(fēng)險。心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬應(yīng)給予充分情感支持。