風(fēng)濕病的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)變形、皮下結(jié)節(jié)、活動(dòng)受限等。風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織的疾病,多與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、晨僵
晨僵是風(fēng)濕病常見的早期癥狀,表現(xiàn)為早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后可逐漸緩解。晨僵可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液積聚有關(guān),持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?;颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,配合熱敷改善癥狀。
2、關(guān)節(jié)腫痛
關(guān)節(jié)腫痛多呈對(duì)稱性發(fā)作,常見于手指、腕部等小關(guān)節(jié),可能伴隨局部皮溫升高。關(guān)節(jié)腫痛與滑膜增生和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響日?;顒?dòng)?;颊咝璞苊怅P(guān)節(jié)負(fù)重,遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
3、關(guān)節(jié)變形
關(guān)節(jié)變形多見于疾病進(jìn)展期,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)半脫位、尺側(cè)偏斜或天鵝頸樣畸形。關(guān)節(jié)變形與軟骨破壞、韌帶松弛有關(guān),常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期。早期規(guī)范治療可延緩關(guān)節(jié)破壞,必要時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、皮下結(jié)節(jié)
皮下結(jié)節(jié)多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)骨突部位,質(zhì)地堅(jiān)硬且無(wú)壓痛,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。皮下結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性表現(xiàn),與血管炎和纖維蛋白沉積有關(guān)。結(jié)節(jié)通常無(wú)需特殊處理,但需監(jiān)測(cè)是否伴隨血管炎等并發(fā)癥。
5、活動(dòng)受限
活動(dòng)受限可因關(guān)節(jié)疼痛、腫脹或結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致,表現(xiàn)為握力下降、行走困難等。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,配合使用艾拉莫德片等藥物改善病情。
風(fēng)濕病患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,如魚類、蛋類及深色蔬菜。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng),緩解期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo),監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等全身癥狀,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。