早晨突然惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、膽囊疾病、顱內(nèi)壓增高等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、飲食不當(dāng)
前一晚進(jìn)食過量、食用變質(zhì)食物或高脂飲食可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致晨起后出現(xiàn)反射性惡心嘔吐。伴隨癥狀可能包括上腹飽脹、反酸等。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，選擇易消化食物如小米粥、饅頭等。
2、妊娠反應(yīng)
育齡期女性出現(xiàn)晨起惡心嘔吐需考慮早孕反應(yīng)，與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。可能伴有乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀。可通過驗(yàn)孕棒初步篩查，確診后少量多餐補(bǔ)充維生素B6緩解癥狀。
3、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎常導(dǎo)致晨起惡心嘔吐，多伴隨腹瀉、發(fā)熱。可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物，同時(shí)保持清淡流質(zhì)飲食。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石患者膽汁排泄受阻時(shí)，晨起后膽汁蓄積易誘發(fā)惡心嘔吐，典型表現(xiàn)為右上腹絞痛。需通過超聲檢查確診，急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。
5、顱內(nèi)壓增高
腦水腫、腦腫瘤等導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時(shí)，晨起體位變化可能刺激嘔吐中樞引發(fā)噴射性嘔吐，常伴頭痛、視物模糊。需立即進(jìn)行CT/MRI檢查，臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液降低顱壓。
出現(xiàn)持續(xù)或加重的晨起嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，日常注意記錄嘔吐頻率與伴隨癥狀，避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。保持規(guī)律作息與飲食衛(wèi)生，嘔吐后適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水防止脫水，妊娠期女性需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。