總是突然暈倒可能與低血糖、體位性低血壓、心律失常、短暫性腦缺血發(fā)作、癲癇等疾病有關。暈厥通常由腦部短暫供血不足引起，需結合具體癥狀和檢查明確病因。
1、低血糖
低血糖可能導致突然暈倒，常見于糖尿病患者用藥不當或長時間未進食?；颊呖赡馨殡S出汗、心悸、手抖等癥狀。治療需立即進食含糖食物，嚴重時需靜脈注射葡萄糖。常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液等。建議定期監(jiān)測血糖，避免空腹劇烈運動。
2、體位性低血壓
體位性低血壓指快速站立時血壓驟降引發(fā)的暈厥，常見于老年人或服用降壓藥者。可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。治療包括緩慢改變體位、增加水和鹽分攝入。嚴重時可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松片、米多君片等藥物。建議避免長時間站立，穿彈力襪改善循環(huán)。
3、心律失常
嚴重心律失常如室性心動過速可能導致腦供血不足而暈倒，常伴心悸、胸痛。需通過心電圖或動態(tài)心電圖確診。治療包括射頻消融術或安裝起搏器，藥物可選鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。建議避免咖啡因和情緒激動，定期心內科隨訪。
4、短暫性腦缺血發(fā)作
短暫性腦缺血發(fā)作是腦血管短暫阻塞引起的暈厥，可能預示中風風險。癥狀包括單側肢體無力、言語含糊等。需緊急評估腦血管情況，治療包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。建議控制高血壓、高血脂等危險因素。
5、癲癇
癲癇發(fā)作可能表現為突發(fā)意識喪失伴肢體抽搐，腦電圖可確診。治療需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等。發(fā)作時應防止跌傷，保持呼吸道通暢。避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，定期神經內科復診調整用藥。
反復暈厥患者應記錄發(fā)作誘因和伴隨癥狀，就診時詳細告知醫(yī)生。避免駕駛、高空作業(yè)等危險活動，家中保持地面干燥防跌倒。均衡飲食保證營養(yǎng)，適度鍛煉增強體質。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明基礎疾病和用藥信息。若暈厥伴胸痛、持續(xù)意識障礙需立即急診救治。