孕婦膽固醇甘油三酯高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)、藥物治療及心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。該情況通常與妊娠期激素變化、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)或妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少飽和脂肪酸攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品，增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花攝入。每日可食用深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸，烹飪選用橄欖油等植物油。需控制精制糖分?jǐn)z入，避免含糖飲料及甜點(diǎn)。
2、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生評(píng)估無禁忌證后，建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過140次/分為宜，避免久坐久臥。運(yùn)動(dòng)前后需充分補(bǔ)水，出現(xiàn)宮縮或頭暈應(yīng)立即停止。
3、定期監(jiān)測(cè)
每2-4周復(fù)查血脂四項(xiàng)，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖及胎兒發(fā)育情況。居家可使用便攜式血脂儀跟蹤甘油三酯變化，記錄飲食與運(yùn)動(dòng)日志供醫(yī)生參考。若數(shù)值持續(xù)上升或伴右上腹痛需及時(shí)就診。
4、藥物治療
當(dāng)生活方式干預(yù)無效且甘油三酯超過5.6mmol/L時(shí)，醫(yī)生可能開具ω-3脂肪酸乙酯軟膠囊、非諾貝特膠囊等降脂藥。禁用他汀類藥物，用藥期間需每周監(jiān)測(cè)肝功能。所有藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
5、心理疏導(dǎo)
妊娠期血脂異?？赡芤l(fā)焦慮情緒，可通過正念冥想、心理咨詢緩解壓力。家屬應(yīng)參與營養(yǎng)管理，避免孕婦因飲食限制產(chǎn)生孤獨(dú)感。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。
孕婦需保持每日飲水量1.5-2升，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。烹飪方式以蒸煮為主，每周食用堅(jiān)果不超過50克。若出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛或胎動(dòng)異常，須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查血脂水平，哺乳期仍需延續(xù)健康生活方式。