過敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后發(fā)生的非感染性炎癥,通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原誘發(fā)。
1、鼻癢
鼻癢是過敏性鼻炎的典型癥狀,患者常感覺鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行般的刺癢感,可能伴隨眼瞼或咽喉發(fā)癢。癥狀發(fā)作時患者會頻繁揉鼻,兒童可能出現(xiàn)向上推鼻的過敏性敬禮動作。鼻癢程度與過敏原接觸量相關(guān),脫離過敏原環(huán)境后癥狀可減輕。
2、陣發(fā)性噴嚏
患者常在晨起或接觸過敏原后連續(xù)打噴嚏,每次發(fā)作可打5-20個噴嚏,呈突發(fā)突止的特點(diǎn)。噴嚏發(fā)作時可能伴隨流淚和面部肌肉抽搐,夜間接觸過敏原可能導(dǎo)致睡眠中突發(fā)噴嚏驚醒。該癥狀與鼻黏膜感覺神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。
3、清水樣鼻涕
鼻腔會分泌大量稀薄如水樣的分泌物,每日流量可達(dá)數(shù)百毫升,需頻繁擦拭。分泌物中含大量嗜酸性粒細(xì)胞,與血管通透性增加有關(guān)。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)鼻涕倒流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽或清嗓動作。
4、鼻塞
鼻塞可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)交替性阻塞,夜間平臥時加重。兒童可能出現(xiàn)張口呼吸、睡眠打鼾,長期鼻塞可能導(dǎo)致腺樣體面容。鼻塞程度與鼻黏膜水腫、下鼻甲肥大相關(guān),使用減充血劑后可暫時緩解。
5、嗅覺減退
長期鼻黏膜腫脹可導(dǎo)致嗅區(qū)通氣障礙,表現(xiàn)為對氣味敏感度下降,嚴(yán)重時完全喪失嗅覺。該癥狀在花粉季節(jié)持續(xù)發(fā)作的患者中更為明顯,可能影響食欲和危險氣體識別能力。炎癥控制后嗅覺多可逐漸恢復(fù)。
過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔并使用空氣凈化器。外出時可佩戴防花粉口罩,鼻腔沖洗有助于清除過敏原。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,規(guī)律運(yùn)動能改善鼻黏膜血液循環(huán)。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧或抗組胺藥物控制炎癥。