子宮和宮頸切除對(duì)性生活的影響因人而異,多數(shù)情況下影響不大,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)性欲減退或不適。
對(duì)于多數(shù)接受子宮和宮頸切除術(shù)的女性,手術(shù)主要目的是治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥、惡性腫瘤等疾病,術(shù)后疼痛等癥狀消失,整體健康和生活質(zhì)量得到提升,性生活也可能因此改善。手術(shù)本身并不直接切除陰道或外陰,陰道長度通常得以保留,關(guān)鍵的性敏感區(qū)域如陰蒂和陰道下段神經(jīng)支配也未受直接影響。體內(nèi)雌激素水平若卵巢得以保留則基本維持穩(wěn)定,這有助于維持陰道潤滑和性欲。心理上,擺脫了疾病困擾,部分女性反而能更放松地享受性生活。術(shù)后身體恢復(fù)后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,通??梢曰謴?fù)性生活。
部分女性在術(shù)后可能出現(xiàn)性功能方面的變化。手術(shù)可能影響盆腔的血液供應(yīng)和神經(jīng)分布,少數(shù)情況下可能導(dǎo)致陰道頂端感覺減退或性高潮強(qiáng)度減弱。如果同時(shí)切除了卵巢,體內(nèi)雌激素水平會(huì)驟然下降,可能引起陰道干澀、性交疼痛以及性欲明顯降低。手術(shù)本身及對(duì)疾病的擔(dān)憂可能帶來焦慮、抑郁或?qū)ψ晕疑眢w形象的負(fù)面認(rèn)知,這些心理因素會(huì)間接影響性體驗(yàn)。宮頸切除后,陰道頂端形成縫合的穹窿,極少數(shù)情況下可能在性交時(shí)感到不適或疼痛。
子宮和宮頸切除術(shù)后的性生活體驗(yàn)是綜合生理與心理因素的結(jié)果。建議在術(shù)后與伴侶充分溝通,給予彼此時(shí)間和耐心。如果存在陰道干澀,可以使用水溶性潤滑劑。若出現(xiàn)持續(xù)的性交疼痛、性欲嚴(yán)重減退等問題,應(yīng)及時(shí)咨詢婦科或婦科內(nèi)分泌科醫(yī)生。醫(yī)生可以評(píng)估是否存在激素缺乏、盆腔粘連或心理障礙等情況,并提供相應(yīng)的治療方案,如局部雌激素治療、盆底康復(fù)訓(xùn)練或心理疏導(dǎo)。保持健康的生活方式,進(jìn)行適度的盆底肌鍛煉,也有助于提升盆底支撐功能和性感受。