大牙旁邊的牙齦腫痛可通過注意口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、物理緩解、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。大牙旁邊的牙齦腫痛通常由智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙齦乳頭炎、食物嵌塞等原因引起。

一、注意口腔衛(wèi)生

保持口腔清潔有助于減輕牙齦腫痛。每日早晚使用軟毛牙刷刷牙，飯后用溫水或生理鹽水漱口，清除食物殘?jiān)图?xì)菌。避免使用牙簽等尖銳物品剔牙，以免損傷牙齦?？蛇x擇含有氯己定成分的漱口水輔助清潔，但不宜長(zhǎng)期使用。

二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

飲食宜清淡，避免辛辣刺激或過硬食物。適當(dāng)增加富含維生素C的水果蔬菜，如獼猴桃、西藍(lán)花，有助于牙齦組織修復(fù)。暫時(shí)避免用患側(cè)咀嚼，減少對(duì)腫痛牙齦的物理刺激。多飲水保持口腔濕潤(rùn)，促進(jìn)新陳代謝。

三、物理緩解

初期腫痛可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。用毛巾包裹冰袋敷于面部對(duì)應(yīng)位置，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。腫脹緩解后改為溫敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。適當(dāng)按摩合谷穴等穴位也有輔助止痛效果，但需避免直接按壓腫痛部位。

四、使用藥物

細(xì)菌感染引起的牙齦腫痛需遵醫(yī)囑用藥。甲硝唑芬布芬膠囊可抑制厭氧菌生長(zhǎng)，緩解炎癥疼痛。阿莫西林克拉維酸鉀片適用于混合細(xì)菌感染，對(duì)牙周致病菌有抑制作用。布洛芬緩釋膠囊能減輕腫痛癥狀，但胃腸不適者慎用。必要時(shí)可使用西地碘含片保持口腔菌群平衡。

五、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎需考慮牙齦瓣切除手術(shù)，消除盲袋藏匿空間。牙周炎導(dǎo)致的深牙周袋可能需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)，徹底清創(chuàng)根面。根尖周炎引起的瘺管需行根尖切除術(shù)消除病灶。嚴(yán)重牙槽骨吸收時(shí)可能需引導(dǎo)骨再生手術(shù)恢復(fù)支撐功能。

出現(xiàn)牙齦腫痛期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒減少對(duì)口腔黏膜的刺激。定期進(jìn)行口腔檢查，每半年至一年潔牙一次清除牙結(jié)石。使用牙線或沖牙器清潔牙縫，預(yù)防食物嵌塞。若腫痛持續(xù)三天未緩解或伴有發(fā)熱、張口困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診口腔科明確診斷。