高密度脂蛋白膽固醇是好的膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇是壞的膽固醇。膽固醇在人體內(nèi)的運輸主要依靠脂蛋白，不同脂蛋白攜帶膽固醇的生理作用存在顯著差異。
高密度脂蛋白膽固醇可將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運至肝臟代謝，減少血管壁膽固醇沉積，具有抗動脈粥樣硬化作用。其水平升高與心血管疾病風險降低相關(guān)，理想值應(yīng)超過1.0mmol/L。適量運動、攝入不飽和脂肪酸有助于提升該指標。
低密度脂蛋白膽固醇將肝臟合成的膽固醇運送至外周組織，過量時會沉積在血管內(nèi)皮形成斑塊，是動脈粥樣硬化的主要危險因素。其正常值應(yīng)低于3.4mmol/L，控制動物脂肪攝入、使用他汀類藥物可有效降低該指標。長期升高可能導致冠心病、腦卒中等嚴重并發(fā)癥。
維持正常膽固醇水平需綜合干預(yù)，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，優(yōu)先選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制動物內(nèi)臟及油炸食品攝入。40歲以上人群應(yīng)每年檢測血脂四項，已有血脂異常者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免擅自停用降脂藥物。烹飪時用植物油替代動物油，每日膽固醇攝入量控制在300mg以下有助于血脂管理。