腰疼可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等疾病的征兆。腰疼通常由肌肉損傷、骨骼病變、內(nèi)臟疾病等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊弑憩F(xiàn)為腰部酸痛、僵硬感，活動(dòng)后加重，休息可緩解。可通過(guò)熱敷、按摩、避免久坐等方式改善，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。需通過(guò)CT或MRI確診，輕癥可采用臥床休息、牽引治療，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，常為突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、惡心嘔吐。需通過(guò)超聲或CT檢查確診，較小結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部鈍痛，活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直畸形。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)診斷，常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者因骨量減少可能出現(xiàn)慢性腰背痛，輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮性骨折。疼痛在站立時(shí)加重，平臥減輕。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等藥物，配合抗阻力運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨折。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性期疼痛可局部熱敷，慢性疼痛可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。若腰痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、大小便失禁等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。