NP方案化療是治療非小細胞肺癌的常用聯(lián)合化療方案,主要包含長春瑞濱和順鉑兩種藥物。
長春瑞濱屬于植物堿類抗腫瘤藥,通過干擾微管蛋白聚合抑制癌細胞分裂,對非小細胞肺癌、乳腺癌等具有明確療效。該藥物需靜脈輸注給藥,常見不良反應包括骨髓抑制、神經毒性和靜脈炎。順鉑為鉑類金屬化合物,能與DNA結合形成交聯(lián)物阻斷復制過程,對多種實體瘤有效。其腎毒性較為突出,使用時需配合水化利尿措施。兩種藥物聯(lián)合應用可發(fā)揮協(xié)同作用,長春瑞濱主要作用于細胞有絲分裂M期,順鉑則影響DNA合成期,覆蓋腫瘤細胞不同增殖周期。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及聽力變化,出現嚴重骨髓抑制或腎功能損傷時需調整劑量。對于存在周圍神經病變基礎疾病的患者應謹慎評估神經毒性風險。
接受NP方案化療期間應保持高蛋白飲食以維持營養(yǎng)狀態(tài),適量補充B族維生素有助于減輕神經毒性癥狀。避免接觸冷刺激可預防長春瑞濱引發(fā)的肢端麻木,每日記錄尿量有助于早期發(fā)現順鉑的腎毒性。治療結束后三個月內仍需定期復查血象和腫瘤標志物,出現持續(xù)乏力或不明原因發(fā)熱應及時返院檢查。建議在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導下制定個體化給藥方案,不可自行調整用藥周期或劑量。