卵巢癌腹水是否嚴(yán)重需要根據(jù)腹水量和伴隨癥狀判斷，大量腹水或伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)較為嚴(yán)重，少量腹水且無(wú)其他癥狀時(shí)相對(duì)較輕。腹水是卵巢癌進(jìn)展期常見的臨床表現(xiàn)，多由腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、淋巴回流受阻或低蛋白血癥等因素導(dǎo)致。
少量腹水通常不會(huì)引起明顯不適，患者可能僅感覺腹部輕微脹滿或體重略有增加。這種情況往往在早期出現(xiàn)，腹水增長(zhǎng)緩慢，對(duì)日常生活影響有限。通過(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米片或螺內(nèi)酯片，以及補(bǔ)充人血白蛋白等治療，腹水可能得到控制。積極治療原發(fā)腫瘤，如進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類化療，有助于減少腹水產(chǎn)生。
大量腹水會(huì)導(dǎo)致腹部明顯膨隆、持續(xù)脹痛甚至呼吸困難。腹壓增高可能引發(fā)臍疝或腹股溝疝，壓迫胃腸道導(dǎo)致食欲減退和惡心嘔吐。腫瘤廣泛腹膜播種會(huì)加劇腹水產(chǎn)生，伴有腸梗阻、腎功能不全等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需行腹腔穿刺放液緩解癥狀，并考慮腹腔內(nèi)化療或靶向藥物治療。大量腹水常提示腫瘤負(fù)荷較重或治療反應(yīng)不佳，預(yù)后相對(duì)較差。
卵巢癌患者出現(xiàn)腹水應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，完善腹部超聲、腫瘤標(biāo)志物及肝功能檢查。治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)支持，優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量且易于消化的食物，保持適度活動(dòng)以維持肌肉功能。定期監(jiān)測(cè)腹圍和體重變化，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，有助于改善生活質(zhì)量和疾病預(yù)后。