女性腦癱的發(fā)病機理與男性基本一致，主要涉及產前、產時及產后多因素共同作用。腦癱是由非進行性腦損傷導致的運動和姿勢發(fā)育障礙，常見病因包括胎兒期腦發(fā)育異常、圍產期缺氧缺血、新生兒重癥黃疸或顱內出血等。遺傳因素、宮內感染、胎盤功能異常等也可能參與發(fā)病過程。
產前因素中，胎兒腦發(fā)育異?？赡芘c母體妊娠期高血壓、糖尿病等疾病相關，這些疾病可能影響胎盤血流供應，導致胎兒腦部缺氧。宮內感染如風疹病毒、巨細胞病毒感染可直接損害胎兒神經系統(tǒng)。早產是腦癱的重要高危因素，早產兒腦室周圍白質軟化概率較高。產時因素包括急產、滯產導致的缺氧窒息，或產傷引起的顱內出血。產后因素常見于新生兒重癥高膽紅素血癥引發(fā)核黃疸，或嚴重感染導致化膿性腦膜炎。
圍產期缺氧缺血性腦病是腦癱的核心發(fā)病機制，缺氧可導致神經元凋亡和腦白質損傷。腦損傷部位與臨床表現相關，錐體系損傷多引起痙攣型腦癱，錐體外系損傷易導致手足徐動型。部分病例存在遺傳代謝病基礎，如甲基丙二酸血癥等有機酸代謝障礙。近年來研究顯示，炎癥反應和氧化應激在腦損傷過程中起重要作用，促炎細胞因子可能加重神經細胞損害。
建議孕期規(guī)范產檢以防控高危因素，出現胎動異?；蛉焉锊l(fā)癥需及時就醫(yī)。新生兒期注意監(jiān)測膽紅素水平，避免感染。對已確診患兒應早期開展康復訓練，結合物理治療、作業(yè)治療改善運動功能。家長需關注患兒營養(yǎng)狀況，預防關節(jié)攣縮等繼發(fā)問題，必要時在神經科醫(yī)生指導下使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌張力藥物。