右胳膊一陣一陣疼痛可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、頸椎病、關(guān)節(jié)炎或心血管問題引起。建議觀察疼痛頻率和伴隨癥狀，若持續(xù)加重或出現(xiàn)麻木、無力需及時就醫(yī)。
1、肌肉勞損
過度使用手臂或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉疲勞性疼痛，表現(xiàn)為間歇性酸脹或刺痛。常見于提重物、重復(fù)性動作后，熱敷和休息多可緩解。若48小時內(nèi)無改善，可考慮外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解局部炎癥。
2、神經(jīng)壓迫
頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)，引發(fā)放射性疼痛。疼痛常從頸部延伸至手臂，可能伴有手指麻木。需通過頸椎MRI確診，輕度者可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
3、頸椎病變
頸椎退行性變會刺激神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)手臂陣發(fā)性鈍痛，轉(zhuǎn)頭時可能加重。典型癥狀包括頸部僵硬和頭痛，X線可見骨質(zhì)增生。急性期可用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合頸椎牽引治療。
4、骨關(guān)節(jié)炎
肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)退變可能引起機械性疼痛，活動時癥狀明顯，休息減輕。晨起可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，超聲檢查可見滑膜增生?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊保護軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。
5、心源性疼痛
心絞痛或心肌缺血可能表現(xiàn)為左臂放射痛，但少數(shù)右冠脈缺血者會出現(xiàn)右臂不適。多伴有胸悶、氣短，心電圖可見ST段改變。疑似病例需立即排查，確診后使用硝酸甘油片舌下含服。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂承重，使用電腦時保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲，睡眠時枕頭高度不宜超過肩寬。每周進行2-3次肩頸拉伸運動，如墻上天使練習(xí)。若疼痛反復(fù)發(fā)作超過兩周，或夜間痛醒，須完善肌電圖和血液檢查排除風(fēng)濕免疫性疾病。注意記錄疼痛發(fā)作與體位、活動的關(guān)系，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。