穿刺后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、感染觀察、飲食調(diào)整和藥物使用等事項(xiàng)，以促進(jìn)恢復(fù)并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、傷口護(hù)理

穿刺后24小時(shí)內(nèi)保持敷料干燥清潔，避免沾水或污染。若敷料滲血滲液需及時(shí)更換，操作前用碘伏消毒傷口周圍皮膚。術(shù)后3天內(nèi)禁止洗澡，可用濕毛巾擦拭非穿刺區(qū)域。傷口愈合期避免抓撓或撕脫結(jié)痂。

2、活動(dòng)限制

根據(jù)穿刺部位限制相應(yīng)活動(dòng)，如腰椎穿刺后需平臥6-8小時(shí)，胸腔穿刺后避免劇烈咳嗽。一般建議24小時(shí)內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，腹部穿刺后需束腹帶保護(hù)。肢體穿刺部位應(yīng)減少關(guān)節(jié)彎曲頻率。

3、感染觀察

每日監(jiān)測(cè)體溫及穿刺處紅腫熱痛情況，若出現(xiàn)持續(xù)低熱或局部化膿需就醫(yī)。深部穿刺后需關(guān)注寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。糖尿病患者、免疫抑制者更需加強(qiáng)觀察，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。

4、飲食調(diào)整

全麻穿刺后6小時(shí)禁食禁水，局麻穿刺2小時(shí)后可進(jìn)流食。術(shù)后3天宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉粥、蒸蛋，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。肝穿刺后需限制脂肪攝入，腎穿刺后控制食鹽量。

5、藥物使用

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用止血藥如云南白藥膠囊，禁止自行調(diào)整抗凝藥劑量。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊，出現(xiàn)過敏反應(yīng)立即停用。骨髓穿刺后可能需要口服鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。

穿刺后應(yīng)保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠以促進(jìn)組織修復(fù)。2周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)或影像學(xué)檢查，胸腔穿刺后需關(guān)注呼吸狀態(tài)，出現(xiàn)氣促、暈厥等緊急情況需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗血小板藥物者，需與醫(yī)生溝通穿刺前后用藥方案調(diào)整。