20周胎兒身長通常為16-25厘米，體重約300-500克，相當于一個小香蕉的大小。此時胎兒器官發(fā)育基本成形，皮膚開始覆蓋胎脂，孕婦能感受到明顯胎動。
孕20周屬于妊娠中期，胎兒生長速度加快。雙頂徑約4-5厘米，股骨長約3厘米，頭圍約17厘米，腹圍約15厘米。胎兒面部特征逐漸清晰，出現(xiàn)眉毛和睫毛，聽覺系統(tǒng)開始發(fā)育，能感知外界聲音。四肢活動有力，神經(jīng)系統(tǒng)進一步完善，可能出現(xiàn)吞咽、打嗝等動作。胎盤功能成熟，通過超聲檢查可觀測心臟四腔結構及主要血管血流。此階段需關注胎兒發(fā)育指標是否與孕周相符，若超聲顯示生長參數(shù)明顯偏離正常范圍，需排除染色體異常、宮內(nèi)感染或胎盤功能異常等情況。孕婦應保證每日優(yōu)質蛋白攝入不少于60克，增加鐵、鈣等礦物質補充，避免長時間仰臥位。
建議孕婦按時完成產(chǎn)前篩查，包括胎兒系統(tǒng)超聲和唐氏綜合征血清學檢查。保持每周3-5次適度運動如孕婦瑜伽或散步，每日飲水量維持在1.5-2升。出現(xiàn)腹痛、陰道流血或胎動異常減少時須立即就醫(yī)。注意監(jiān)測血壓和體重變化，孕20周后每周體重增長宜控制在0.3-0.5公斤范圍內(nèi)。