體檢尿檢不合格可能與飲水不足、尿液污染、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等因素有關(guān)。尿檢異常通常表現(xiàn)為尿蛋白陽(yáng)性、尿糖升高、尿潛血陽(yáng)性、尿白細(xì)胞增多等情況，需結(jié)合具體指標(biāo)進(jìn)一步分析。

1、飲水不足

檢查前長(zhǎng)時(shí)間未飲水可能導(dǎo)致尿液濃縮，造成尿比重升高、尿酮體假陽(yáng)性等結(jié)果異常。建議體檢前1-2小時(shí)飲用200-300毫升溫水，避免晨起第一次排尿后立即留樣。日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升飲水量，分次均勻攝入。

2、尿液污染

留尿時(shí)未清潔會(huì)陰部或使用不潔容器，可能引入上皮細(xì)胞、細(xì)菌等干擾物質(zhì)。女性月經(jīng)期經(jīng)血混入也會(huì)導(dǎo)致尿潛血假陽(yáng)性。需采用醫(yī)院提供的無(wú)菌杯，留取中段尿，避開經(jīng)期檢測(cè)。采樣前用清水清洗外陰，避免用手接觸杯口內(nèi)側(cè)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎、尿道炎等感染可引起尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性，伴隨尿頻尿急癥狀?？赡芘c大腸埃希菌、變形桿菌等病原體有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)每日飲水超過2000毫升沖刷尿道。

4、腎臟疾病

腎小球腎炎、腎病綜合征等會(huì)導(dǎo)致尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，可能伴有眼瞼浮腫、下肢水腫。發(fā)病與鏈球菌感染、自身免疫異常相關(guān)。需完善24小時(shí)尿蛋白定量檢查，必要時(shí)使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等保護(hù)腎功能藥物。

5、糖尿病

血糖控制不佳時(shí)尿糖持續(xù)陽(yáng)性，可能伴隨多飲多尿癥狀。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷腎小管重吸收功能。需監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片、阿卡波糖片等降糖藥物，同時(shí)控制碳水化合物攝入量。

發(fā)現(xiàn)尿檢異常后應(yīng)3-5天內(nèi)復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高蛋白飲食后檢測(cè)。日常注意保持會(huì)陰清潔，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。若復(fù)查仍異常或出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)至腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等檢查明確病因。