乳腺炎的癥狀主要有乳房紅腫熱痛、皮膚溫度升高、硬塊形成、乳頭溢液、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。乳腺炎多由乳汁淤積或細(xì)菌感染引起，需及時(shí)干預(yù)避免進(jìn)展為乳腺膿腫。
1、乳房紅腫熱痛
乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹并伴隨明顯觸痛是乳腺炎早期典型表現(xiàn)。炎癥刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，乳房組織張力增高，可能伴隨針刺樣或搏動(dòng)性疼痛。哺乳期患者常在哺乳后疼痛加重，可能與乳汁排出不暢有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛影響哺乳，建議使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀，同時(shí)保持乳汁通暢排出。
2、皮膚溫度升高
患側(cè)乳房皮膚溫度較對(duì)側(cè)明顯升高，觸摸有灼熱感。這是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部代謝加快、血流增加的表現(xiàn)。哺乳期患者需注意與正常哺乳后乳房充血區(qū)別，乳腺炎的皮溫升高通常局限在病變區(qū)域?？蓢L試?yán)浞蠼档途植繙囟?，但需避開乳頭乳暈區(qū)域。
3、硬塊形成
乳房?jī)?nèi)可觸及邊界不清的硬結(jié)，質(zhì)地較韌且壓痛明顯。硬塊多為乳汁淤積合并炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)所致，常見于乳管阻塞區(qū)域。哺乳期患者可通過改變哺乳姿勢(shì)、手法按摩促進(jìn)硬塊消散，非哺乳期患者需警惕腫瘤性病變可能。
4、乳頭溢液
部分患者出現(xiàn)黃色膿性或血性乳頭溢液，提示乳管內(nèi)存在感染。哺乳期患者溢液可能含有致病菌，需暫停患側(cè)哺乳?？刹杉缫哼M(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，明確病原體后選擇敏感抗生素如頭孢克洛膠囊進(jìn)行治療。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
體溫超過38.5℃伴寒戰(zhàn)提示全身性感染，常見于金黃色葡萄球菌等細(xì)菌入血。需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，中重度感染可能需要靜脈輸注注射用青霉素鈉。哺乳期發(fā)熱患者需注意補(bǔ)液，維持每日2000ml以上飲水量。
乳腺炎患者應(yīng)穿戴無鋼圈支撐型文胸減輕乳房壓迫，哺乳期保持2-3小時(shí)規(guī)律排空乳汁。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，可適量增加維生素C含量豐富的水果如獼猴桃。急性期避免熱敷或劇烈按摩，癥狀持續(xù)48小時(shí)無改善需及時(shí)超聲檢查排除膿腫形成。非哺乳期乳腺炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，建議進(jìn)行乳腺鉬靶或磁共振檢查明確病因。