牙齦長(zhǎng)膿包可通過(guò)切開引流、抗生素治療、根管治療、牙周治療、手術(shù)切除等方式處理,通常由牙髓感染、牙周炎、根尖周炎、齲齒、外傷等因素引起。
1、切開引流
膿包形成早期可進(jìn)行切開引流,排出膿液減輕壓力。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下用手術(shù)刀或針頭刺破膿包,配合生理鹽水沖洗。術(shù)后需保持口腔清潔,避免感染擴(kuò)散。
2、抗生素治療
細(xì)菌感染引起的膿包需配合抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。用藥期間禁止飲酒,需完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。
3、根管治療
牙髓壞死導(dǎo)致的根尖膿腫需進(jìn)行根管治療。醫(yī)生會(huì)清除感染的牙髓組織,用氫氧化鈣糊劑填充根管,最后用牙膠尖封閉。治療需2-3次就診,完成后建議冠修復(fù)保護(hù)患牙。
4、牙周治療
牙周炎引發(fā)的膿包需進(jìn)行齦下刮治,清除牙結(jié)石和菌斑。嚴(yán)重者可配合牙周翻瓣手術(shù),修整病變的牙槽骨。治療后需定期復(fù)查,維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
5、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作的牙齦膿包可能需手術(shù)切除病灶。對(duì)于根尖囊腫等較大病變,需進(jìn)行根尖切除術(shù)或意向性再植術(shù)。術(shù)后需拍攝X線片評(píng)估愈合情況,避免咬硬物影響創(chuàng)口恢復(fù)。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,飯后用生理鹽水漱口。飲食避免過(guò)硬過(guò)燙食物,多補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等情況需及時(shí)復(fù)診,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行挑破膿包。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙齦血液循環(huán),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。