紫癜好了可能會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)概率與具體疾病類型、誘發(fā)因素控制情況以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
過(guò)敏性紫癜是紫癜中較為常見的類型，其復(fù)發(fā)與接觸過(guò)敏原密切相關(guān)。日常生活中未能有效規(guī)避花粉塵螨等吸入性過(guò)敏原或魚蝦海鮮等食物性過(guò)敏原可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)再次異常反應(yīng)。身體存在慢性感染病灶如反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎或腸道菌群失調(diào)等情況會(huì)持續(xù)激活免疫應(yīng)答。部分患者存在遺傳易感性或免疫功能紊亂基礎(chǔ)，在勞累受涼等誘因下易反復(fù)發(fā)作。規(guī)范治療后的鞏固維持階段若過(guò)早停用藥物或未按醫(yī)囑逐漸減量，可能造成病情反彈。
血栓性血小板減少性紫癜雖然相對(duì)少見，但在緩解后仍有復(fù)發(fā)可能。這種疾病與血管性血友病因子裂解酶活性缺乏或抑制物產(chǎn)生有關(guān)，酶活性未能完全恢復(fù)正常是潛在風(fēng)險(xiǎn)。某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可繼發(fā)血栓性微血管病，若原發(fā)病控制不理想會(huì)促使紫癜再現(xiàn)?；蛲蛔儗?dǎo)致的先天性血栓性血小板減少性紫癜患者需要終身管理。存在惡性腫瘤或造血干細(xì)胞異常也可能成為難治復(fù)發(fā)的根源。
紫癜患者康復(fù)后應(yīng)建立定期隨訪習(xí)慣，通過(guò)尿常規(guī)等檢查監(jiān)測(cè)腎臟是否受累。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)減少過(guò)敏原積聚，根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣物預(yù)防呼吸道感染。選擇棉質(zhì)寬松衣物避免皮膚摩擦刺激，進(jìn)行適度體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡，既往有明確過(guò)敏食物應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避，新食材引入需循序漸進(jìn)觀察反應(yīng)。保持規(guī)律作息避免熬夜勞累，維持情緒穩(wěn)定有助于免疫系統(tǒng)平衡。