痛風(fēng)癢通常出現(xiàn)在痛風(fēng)急性發(fā)作期或慢性痛風(fēng)石形成階段，可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)，需通過(guò)藥物控制和生活干預(yù)緩解癥狀。
痛風(fēng)急性發(fā)作期因尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)劇烈炎癥反應(yīng)，局部組織釋放組胺等物質(zhì)可能導(dǎo)致瘙癢感。此時(shí)關(guān)節(jié)多呈現(xiàn)紅腫熱痛典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。慢性痛風(fēng)石階段由于尿酸鈉結(jié)晶在皮下沉積形成結(jié)節(jié)，可能壓迫神經(jīng)末梢或引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢。痛風(fēng)石好發(fā)于耳廓、手指、肘部等部位，皮膚表面可見(jiàn)黃白色結(jié)節(jié)。
少數(shù)情況下痛風(fēng)患者使用降尿酸藥物如別嘌醇片時(shí)可能出現(xiàn)藥疹伴瘙癢，需與疾病本身癥狀區(qū)分。長(zhǎng)期高尿酸血癥還可能引發(fā)尿酸性腎病，導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢等全身癥狀。若瘙癢伴隨皮疹、發(fā)熱等表現(xiàn)需警惕藥物過(guò)敏或其他并發(fā)癥。
痛風(fēng)患者日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物，避免飲酒及含糖飲料。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)并使用枕頭抬高患肢，慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或關(guān)節(jié)變形時(shí)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。