接觸艾滋病患者的血液存在感染風(fēng)險(xiǎn),但需要滿足特定條件才會傳播。艾滋病病毒主要通過破損皮膚或黏膜直接接觸感染者血液傳播,日常短暫接觸完整皮膚通常不會感染。
艾滋病病毒傳播需同時(shí)滿足三個(gè)條件:病毒量足夠、傳播途徑有效、接觸者存在入口。新鮮血液中的病毒在體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境下幾分鐘至幾小時(shí)即失去活性。若接觸時(shí)皮膚無開放性傷口,病毒無法穿透完整皮膚屏障。即使存在微小傷口,未發(fā)生血液交換的實(shí)際接觸,感染概率也極低。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷的職業(yè)暴露感染率約為0.3%,普通接觸風(fēng)險(xiǎn)更低。
當(dāng)接觸者皮膚存在新鮮創(chuàng)口或黏膜直接暴露于大量新鮮血液時(shí),如被污染器械刺傷、開放性傷口接觸血液等,可能構(gòu)成有效傳播。病毒通過破損處進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)后,需在暴露后72小時(shí)內(nèi)使用阻斷藥物。共用注射器吸毒、輸入未經(jīng)檢測的血液制品等高風(fēng)險(xiǎn)行為感染概率可達(dá)90%以上,這與日常意外接觸存在本質(zhì)區(qū)別。
發(fā)生血液暴露后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,用碘伏消毒,并在2小時(shí)內(nèi)到傳染病醫(yī)院評估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會進(jìn)行暴露源檢測、暴露分級,必要時(shí)啟動(dòng)28天阻斷用藥方案。日常接觸中保持基本防護(hù)意識即可,無須過度恐慌,避免歧視艾滋病患者。