五歲孩子雞胸一般能改善,需根據(jù)病因采取針對性干預。雞胸多由維生素D缺乏性佝僂病、先天性胸骨發(fā)育異?;蜻z傳因素引起,早期干預效果較好。
維生素D缺乏性佝僂病是兒童雞胸的常見原因,表現(xiàn)為胸骨前凸、肋骨串珠等??赏ㄟ^每日補充維生素D滴劑、增加戶外日照時間促進鈣吸收,同時攝入含鈣豐富的食物如牛奶、奶酪。胸廓畸形較輕時,堅持做擴胸運動、游泳等有助于胸肌發(fā)育。先天性胸骨發(fā)育異常需穿戴定制支具矯正,定期復查調整壓力。遺傳性雞胸若伴隨馬方綜合征等疾病,需先治療原發(fā)病,再考慮矯形手術。
少數(shù)嚴重雞胸可能需手術治療,如胸骨翻轉術或微創(chuàng)Nuss手術,適用于胸骨壓迫心肺或畸形持續(xù)進展的情況。手術最佳年齡為8-12歲,但5歲患兒若出現(xiàn)呼吸困難等需提前評估。術后需佩戴固定支架3-6個月,避免劇烈運動。
建議家長定期監(jiān)測孩子胸廓發(fā)育情況,每日保證600-800毫升奶制品攝入,補充維生素AD滴劑。選擇蛙泳、擴胸操等運動,避免負重運動。若畸形加重或出現(xiàn)氣促等癥狀,應及時至兒童骨科或胸外科就診,通過X線、CT評估嚴重程度。多數(shù)患兒經規(guī)范治療可顯著改善胸廓外觀,不影響心肺功能。