偏頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物止痛。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、血管異常收縮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光、惡心等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解輕中度偏頭痛。該藥適用于無先兆偏頭痛發(fā)作期,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng) COX-2 酶減輕疼痛,適用于不耐受非甾體抗炎藥的偏頭痛患者。長(zhǎng)期過量使用可能導(dǎo)致肝損傷,服藥期間禁止飲酒。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
3、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗炎和抑制血小板聚集作用,可緩解偏頭痛伴隨的血管痙攣癥狀。哮喘患者使用可能誘發(fā)支氣管痙攣,術(shù)前兩周應(yīng)停藥。腸溶片需整片吞服以減少胃黏膜刺激。
4、佐米曲普坦片
佐米曲普坦片是選擇性5-HT1B/1D受體激動(dòng)劑,針對(duì)中重度偏頭痛的血管異常收縮發(fā)揮作用。冠心病患者禁用,用藥后可能出現(xiàn)胸部壓迫感等不良反應(yīng)。24小時(shí)內(nèi)用藥不得超過2次。
5、苯甲酸利扎曲普坦片
苯甲酸利扎曲普坦片起效較快,適用于發(fā)作早期的偏頭痛治療。高血壓未控制者禁用,常見不良反應(yīng)包括頭暈和乏力。該藥不宜與麥角胺類藥物同時(shí)使用。
偏頭痛患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免強(qiáng)光、噪音等誘發(fā)因素,記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因。發(fā)作期可冷敷前額并保持環(huán)境安靜,日常適量補(bǔ)充鎂劑和維生素B2可能有助于預(yù)防發(fā)作。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)新發(fā)視覺障礙、言語困難等癥狀,需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估預(yù)防性用藥方案。