牙周炎出現(xiàn)牙齒松動是可以治療的,治療方法主要有基礎(chǔ)治療、藥物治療、牙周手術(shù)、松牙固定術(shù)、拔除后修復(fù)等。
一、基礎(chǔ)治療
基礎(chǔ)治療是牙周炎治療的基石,主要通過消除局部刺激因素來控制炎癥。牙周潔治,即常說的洗牙,可以清除牙齒表面的牙菌斑和牙石。齦下刮治和根面平整術(shù)則是在局部麻醉下,使用精細(xì)器械刮除牙根深部的牙石和病變牙骨質(zhì)。這些方法能有效減輕牙齦炎癥和牙周袋深度,為牙周組織愈合創(chuàng)造條件,并在一定程度上改善輕度的牙齒松動。
二、藥物治療
藥物治療作為基礎(chǔ)治療的輔助手段,可以幫助控制感染和炎癥?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液等藥物。其中鹽酸米諾環(huán)素軟膏可注入牙周袋內(nèi),能有效抑制牙周致病菌;甲硝唑口頰片可局部緩釋藥物成分,針對厭氧菌感染;西吡氯銨含漱液則有助于減少口腔內(nèi)菌斑數(shù)量。使用這些藥物需在醫(yī)生評估后,根據(jù)病情選擇,不可自行濫用。
三、牙周手術(shù)
對于經(jīng)過基礎(chǔ)治療后仍存在深牙周袋和炎癥的部位,可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療。翻瓣術(shù)是最常見的一種,通過切開牙齦,在直視下徹底清除牙根面的菌斑牙石和病變組織,必要時還可進(jìn)行植骨術(shù)以促進(jìn)牙槽骨的再生。這類手術(shù)旨在消除牙周袋,重建牙周組織的結(jié)構(gòu)和功能,為松動的牙齒提供更穩(wěn)固的支撐,是治療中重度牙周炎導(dǎo)致牙齒松動的重要方法。
四、松牙固定術(shù)
松牙固定術(shù)是針對已經(jīng)發(fā)生明顯松動的牙齒采取的暫時性或永久性固定方法??梢允褂醚谰€、樹脂或纖維帶將松動的牙齒與相鄰的健康牙齒連結(jié)固定在一起,形成一個整體來分擔(dān)咬合力。這種方法可以減輕松動牙的負(fù)擔(dān),防止其進(jìn)一步松動移位,為牙周組織的自我修復(fù)爭取時間和創(chuàng)造條件,尤其適用于前牙區(qū)因牙周炎導(dǎo)致松動的牙齒。
五、拔除后修復(fù)
當(dāng)牙周炎發(fā)展到晚期,牙齒松動達(dá)到三度,即牙齒不僅可向各個方向晃動,甚至出現(xiàn)垂直方向的松動,且牙槽骨吸收嚴(yán)重,通常無法保留時,則需考慮拔除。拔牙后,為防止鄰牙傾斜和對頜牙伸長,維持口腔功能和美觀,需要進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)方式包括種植義齒、固定橋或活動義齒等,其中種植義齒因不損傷鄰牙、咀嚼效率高而成為目前常用的優(yōu)選方案之一。
牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動經(jīng)過系統(tǒng)治療,多數(shù)情況可以得到控制甚至改善,治療的核心理念在于控制感染、消除炎癥、阻止疾病進(jìn)展?;颊咝杞⒉⒕S持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,堅(jiān)持每日正確刷牙、使用牙線或牙縫刷清潔牙縫,并定期接受專業(yè)牙周檢查和維護(hù)治療。同時,戒煙、控制糖尿病等全身性疾病,均衡飲食,補(bǔ)充適量的維生素C等營養(yǎng)素,均有助于牙周健康。一旦發(fā)現(xiàn)牙齦出血、紅腫或牙齒松動跡象,應(yīng)及時前往牙周科就診,由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的治療方案,早期干預(yù)是保留天然牙的關(guān)鍵。