下眼瞼腫有點(diǎn)癢可能與瞼腺炎、瞼緣炎、接觸性皮炎、過敏性結(jié)膜炎、淚腺炎等原因有關(guān)，可通過生活護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、瞼腺炎

瞼腺炎是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥，通常由金黃色葡萄球菌感染引起。該病早期可表現(xiàn)為下眼瞼局部紅、腫、熱、痛，并伴有瘙癢感，隨著病情進(jìn)展，局部可能形成黃色膿點(diǎn)。治療上，早期可進(jìn)行局部熱敷以促進(jìn)炎癥消退。若癥狀持續(xù)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼膏，如紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。對于已形成膿腫者，可能需要由醫(yī)生進(jìn)行切開排膿處理。

二、瞼緣炎

瞼緣炎是瞼緣皮膚、睫毛毛囊及其腺體的亞急性或慢性炎癥，可能與細(xì)菌感染、皮脂腺分泌旺盛或瞼板腺功能障礙有關(guān)。患者常感到眼瞼邊緣紅腫、發(fā)癢，伴有燒灼感，晨起時(shí)眼角可有分泌物。日常護(hù)理應(yīng)注意保持眼部清潔，可用溫和的嬰兒洗發(fā)水稀釋后清洗瞼緣。藥物治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括夫西地酸滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏或鹽酸奧洛他定滴眼液，以控制感染和炎癥。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎是眼瞼皮膚接觸某些刺激性或過敏性物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，常見誘因包括劣質(zhì)化妝品、染發(fā)劑、眼藥水或空氣中的花粉、塵螨。癥狀主要表現(xiàn)為眼瞼皮膚紅腫、瘙癢，可能出現(xiàn)丘疹或水皰。首要治療是立即停止接觸并徹底清洗可疑致敏物質(zhì)。癥狀輕微時(shí)可局部冷敷緩解瘙癢。若癥狀明顯，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片，或外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。

四、過敏性結(jié)膜炎

過敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對外界過敏原產(chǎn)生的超敏反應(yīng)，常見過敏原有花粉、動(dòng)物皮屑、塵螨等。該病不僅會(huì)引起結(jié)膜充血、流淚，也常累及眼瞼，導(dǎo)致下眼瞼水腫和劇烈瘙癢，可能伴有打噴嚏、流清涕等全身過敏癥狀。治療關(guān)鍵在于避免接觸已知過敏原。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括抗組胺滴眼液如依美斯汀滴眼液、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑如色甘酸鈉滴眼液，或雙效作用藥物如奧洛他定滴眼液。嚴(yán)重者可短期使用低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液。

五、淚腺炎

淚腺炎是淚腺的急性或慢性炎癥，相對少見，可能與細(xì)菌或病毒感染、自身免疫性疾病有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)，外上眼瞼淚腺所在位置會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛和壓痛，可伴有瘙癢感，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致眼球向下向內(nèi)移位。慢性淚腺炎則表現(xiàn)為無痛性眼瞼腫脹。治療需明確病因，細(xì)菌感染引起者需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。病毒感染引起者以支持治療為主。對于形成膿腫或病因不明的慢性炎癥，可能需要進(jìn)行手術(shù)探查或活檢。

出現(xiàn)下眼瞼腫癢時(shí)，應(yīng)注意保持眼部清潔，避免用手揉搓眼睛，以免加重刺激或引起繼發(fā)感染。暫時(shí)停用可能致敏的化妝品或眼部護(hù)膚品。飲食宜清淡，多喝水，避免攝入辛辣刺激性食物及已知的過敏食物。保證充足睡眠，避免用眼過度。若癥狀在數(shù)日內(nèi)無緩解，或出現(xiàn)視力下降、眼痛加劇、分泌物增多等情況，應(yīng)及時(shí)前往眼科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個(gè)體化治療方案，切勿自行長期使用眼藥水，尤其是含有激素成分的藥物。