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孕期白帶發(fā)黃是怎么了

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孕期白帶發(fā)黃可能是由生理性變化或病理性感染引起的,常見原因有陰道菌群失衡、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等。建議孕婦及時就醫(yī)檢查,明確病因后對癥處理。

1、陰道菌群失衡

孕期激素水平變化可能導(dǎo)致陰道內(nèi)乳酸桿菌減少,其他條件致病菌過度繁殖,引起白帶量增多、顏色發(fā)黃。這種情況通常無瘙癢或異味,可通過每日溫水清洗外陰、選擇棉質(zhì)內(nèi)褲、避免使用洗劑等方式改善。

2、細菌性陰道病

由加德納菌等厭氧菌感染引起,白帶呈灰黃色且?guī)в恤~腥味,可能伴隨外陰輕度瘙癢。醫(yī)生可能建議使用甲硝唑陰道栓或克林霉素磷酸酯陰道凝膠,治療期間需避免性生活。

3、外陰陰道假絲酵母菌病

俗稱霉菌性陰道炎,典型表現(xiàn)為豆腐渣樣黃白色白帶,伴有劇烈瘙癢。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,同時需控制血糖、減少甜食攝入。

4、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致,白帶呈黃綠色泡沫狀,有腐臭味,可能合并尿頻尿痛。孕期治療需謹慎,醫(yī)生可能開具硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,伴侶需同步治療。

5、宮頸炎

衣原體或淋球菌感染可引起宮頸充血水腫,導(dǎo)致膿性黃帶,嚴重時可能引起胎膜早破。需通過宮頸分泌物檢測確診,孕期治療以阿奇霉素片等安全抗生素為主。

孕期出現(xiàn)白帶異常時,應(yīng)避免自行用藥或沖洗陰道,每日用溫水清洗外陰1-2次即可,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持充足睡眠。若白帶持續(xù)發(fā)黃或伴隨瘙癢、異味、腹痛等癥狀,須立即到產(chǎn)科或婦科就診,通過白帶常規(guī)、細菌培養(yǎng)等檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒安全的治療方案,切勿延誤病情影響妊娠安全。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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