肛瘺手術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物治療、適度活動(dòng)和定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)速度與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及護(hù)理措施密切相關(guān)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口1-2次,清洗后輕柔擦干。排便后建議立即用溫水沖洗,避免使用粗糙廁紙摩擦。若使用紗布覆蓋傷口,需按醫(yī)囑定期更換。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或異常出血,出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過(guò)渡到低渣飲食。兩周內(nèi)避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物,適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花,配合足量飲水軟化糞便。可少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。便血者可配合云南白藥膠囊止血,排便困難時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。切勿自行使用強(qiáng)效瀉藥或抗生素。
4、適度活動(dòng)
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息,之后可逐漸增加床邊活動(dòng)。一周內(nèi)避免久坐、久站或劇烈運(yùn)動(dòng),如提重物、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。兩周后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),一個(gè)月后根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后7-10天需返院檢查傷口愈合情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)程度決定是否拆除縫線或進(jìn)行擴(kuò)肛處理。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或排便障礙等癥狀須立即復(fù)診。術(shù)后1-3個(gè)月需通過(guò)肛腸指檢或超聲評(píng)估瘺管閉合狀態(tài)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)??蛇M(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌功能,具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-4組。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免騎自行車等壓迫傷口的活動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài),術(shù)后完全恢復(fù)通常需要1-3個(gè)月時(shí)間,期間出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。