婦檢HPV檢查主要用于檢測(cè)人乳頭瘤病毒感染，是宮頸癌篩查的重要手段。HPV感染可能導(dǎo)致宮頸病變，主要有HPV16、HPV18等高危型別，以及HPV6、HPV11等低危型別。

1、高危型HPV檢測(cè)

高危型HPV如HPV16、HPV18等與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。持續(xù)感染高危型HPV可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，進(jìn)而發(fā)展為宮頸癌。檢測(cè)高危型HPV有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，建議30歲以上女性定期進(jìn)行HPV聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，需進(jìn)一步做陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢。

2、低危型HPV檢測(cè)

低危型HPV如HPV6、HPV11等主要引起生殖器疣等良性病變。雖然低危型HPV不直接導(dǎo)致宮頸癌，但感染后可能出現(xiàn)外陰、陰道或肛門(mén)周?chē)酄钯樕?。檢測(cè)低危型HPV有助于鑒別診斷尖銳濕疣等疾病，發(fā)現(xiàn)感染后可選擇冷凍治療或局部使用咪喹莫特乳膏。

3、HPV分型檢測(cè)

HPV分型檢測(cè)可明確具體感染型別，對(duì)評(píng)估宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)有重要意義。不同HPV型別致癌性差異較大，HPV16、HPV18型感染導(dǎo)致的宮頸癌占全部病例的70%以上。分型檢測(cè)結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)隨訪間隔，如高危型陽(yáng)性需縮短復(fù)查周期，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡評(píng)估。

4、HPV病毒載量檢測(cè)

HPV病毒載量反映感染程度，高病毒載量往往提示持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)增加。但病毒載量與宮頸病變嚴(yán)重程度并非絕對(duì)相關(guān)，需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查綜合判斷。病毒載量檢測(cè)對(duì)預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展有一定參考價(jià)值，但不可單獨(dú)作為治療依據(jù)。

5、HPV檢測(cè)聯(lián)合篩查

HPV檢測(cè)常與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用，可提高宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性。30歲以上女性推薦每5年進(jìn)行一次HPV和細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查，或每3年單獨(dú)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。聯(lián)合篩查陰性預(yù)測(cè)值高達(dá)99%，可適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔，但免疫功能低下者需縮短隨訪時(shí)間。

建議適齡女性定期進(jìn)行HPV檢測(cè)，保持健康生活方式有助于預(yù)防HPV感染。均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息可增強(qiáng)免疫力，避免多個(gè)性伴侶和使用安全套能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接種HPV疫苗是預(yù)防HPV感染和相關(guān)疾病的有效手段，目前有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗可供選擇。發(fā)現(xiàn)HPV陽(yáng)性不必過(guò)度恐慌，多數(shù)感染可在1-2年內(nèi)自行清除，遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。