宮頸糜爛一般不會(huì)直接癌變。宮頸糜爛是一種常見的生理現(xiàn)象，通常與激素水平變化有關(guān)，多數(shù)情況下無須特殊治療。但若合并高危型人乳頭瘤病毒感染或長期炎癥刺激，可能增加宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸糜爛本身屬于宮頸柱狀上皮外移的生理性改變，多見于育齡期女性。雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外延伸，使宮頸表面呈現(xiàn)紅色顆粒樣改變，肉眼觀察類似糜爛表現(xiàn)。這種情況通常不會(huì)引起明顯癥狀，部分女性可能出現(xiàn)白帶增多或接觸性出血，但均與癌變無直接關(guān)聯(lián)。定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV篩查是預(yù)防癌變的關(guān)鍵措施。
當(dāng)宮頸糜爛合并高危型HPV持續(xù)感染時(shí)，可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。高危型HPV感染是宮頸癌的主要致病因素，其病毒DNA整合到宿主細(xì)胞后，可能導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞異常增殖。長期慢性宮頸炎也可能通過炎癥介質(zhì)促進(jìn)局部微環(huán)境改變，但這類情況在臨床中較為少見。通過規(guī)范化的宮頸癌篩查，可在癌前病變階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
建議有性生活的女性每1-3年進(jìn)行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免不潔性行為，接種HPV疫苗可有效預(yù)防相關(guān)型別病毒感染。若出現(xiàn)異常陰道流血、排液等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行陰道鏡檢查或活檢，排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。